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老大爺破傷風感染 醒來豎起了大拇指

發布時間:2019-06-06 09:49 來源:恩施晚報 作者:張莉,張晨 編輯:向磊

恩施晚報訊(通訊員張莉 張晨)6月3日,利川市人民醫院ICU醫生劉毅接過譚某家屬手中的錦旗,百感交集。

據劉毅回憶,一個多月前,大家剛剛查完房,各自忙著手上的工作,一陣急促的電話鈴聲突然響起,是急診科打來的,通知馬上要轉來一位破傷風患者,病情十分危重,需馬上搶救。

科室全體醫護人員立馬進入緊急備戰狀態。當病人譚某到來時,他們發現患者的病情遠比大家想象的要嚴重,患者已出現意識模糊、低血壓、牙關緊閉、反復抽搐、大汗淋漓、口腔分泌物增多、四肢肌張力增高等癥狀,是一名重度破傷風患者并發呼吸衰竭、心源性休克。

經詢問家屬得知,患者是在3月中旬不慎被石頭砸傷了左手中指,沒有經過正規處理。4月21日出現張口困難等癥狀,這才認識到事情的嚴重性,速到該院急診科就診。

主任張威與值班醫師劉毅及神經外科醫師一起對病人進行了氣管切開、機械通氣、抗破傷風、抗感染、鎮靜、止痙、糾正休克等處理,并聯系外科醫生對患者的左手中指甲床進行了清創。由于這種疾病的特殊性,將患者安置在了隔離病區,嚴格的避光避聲,并立馬成立了救治小組,制訂搶救及治療方案,從生活護理到疾病的專科護理都制訂了詳細計劃。

在起初的一兩個星期內,患者病情似乎并沒有得到很好的控制,依然頻繁的抽搐,角弓反張,救治小組不得不反復調整鎮靜藥物種類及劑量,同時加強氣道管理,防止肺部感染加重等情況。患者的情況得到了醫院領導的高度重視,副院長黃濤親自查房,與張威、劉毅一起共同制訂、調整治療方案。

終于,病人的病情逐漸好轉,從剛開始的頻繁抽搐到抽搐明顯減少,再到后來的完全不再抽搐,慢慢停用了所有的鎮靜劑。更讓大家欣喜的是,30多天的時間,患者呼吸道保護得非常好,肺部感染沒有加重,且完全沒有產生呼吸機依賴、褥瘡、血栓等情況,這一點離不開護理團隊的精心照料。

在譚某拔出氣切導管轉出隔離病房的第二天早上,這名經歷了重重磨難的老大爺向醫生豎起了大拇指。

別大意

專家提醒:重度破傷風感染治療難度非常大,死亡率甚至高達70%。但破傷風是可以預防的,即使再小的傷口也要謹慎對待,特別是被生銹的鐵器弄傷,或傷口上沾有泥土,并伴有傷口出血時,更應該及時處理,用清水、雙氧水沖洗后,立即到醫院注射抗破傷風毒素,不要因為一時的疏忽大意造成悲劇。

責任編輯:向磊

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